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BQS-Bundesauswertung 2008
Geburtshilfe
3. Prozessqualität
3. Prozessqualität
3.1 Schwangerenvorsorge und Diagnostik
3.1.1 Basiszahlen zur Schwangerenvorsorge
Gesamt
KH mit >= 1000 Geb.
KH mit < 1000 Geb.
2008
2007
2008
2008
Anzahl
%
%
Anzahl
%
Anzahl
%
Alle Geburten
658.200
100,0
100,0
321.568
100,0
336.632
100,0
Mehrlingsschwangerschaften
11.064
1,7
1,7
7.972
2,5
3.092
0,9
Anamnestische Risiken¹
424.987
64,6
63,6
217.580
67,7
207.407
61,6
Diabetes mellitus (9)
5.781
0,9
0,8
3.241
1,0
2.540
0,8
Zustand nach Frühgeburt (17)
14.665
2,2
2,1
7.834
2,4
6.831
2,0
Zustand nach 2 oder
mehr Aborten (19)
36.582
5,6
5,4
20.494
6,4
16.088
4,8
Zustand nach Sectio caesarea (23)
oder Uterus-Operation (24)
86.914
13,2
12,7
43.226
13,4
43.688
13,0
Befundete Risiken²
169.792
25,8
26,7
92.828
28,9
76.964
22,9
Blutungen vor/nach 28 SsWo (32)
10.443
1,6
1,6
5.696
1,8
4.747
1,4
Isthmozervikale Insuffizienz (40)
oder vorzeitige Wehen (41)
31.706
4,8
5,2
17.389
5,4
14.317
4,3
Hypertonie: Blutdruck über
140/90 (46)
10.757
1,6
1,7
5.407
1,7
5.350
1,6
Schwangerschaftsdiabetes (50)
22.169
3,4
2,7
13.216
4,1
8.953
2,7
Erstuntersuchung bis 12 SsWo
548.799
83,4
83,6
274.410
85,3
274.389
81,5
Erstultraschall bis 12 SsWo
511.380
77,7
77,6
255.936
79,6
255.444
75,9
Vorstellung in der Geburtsklinik
407.942
62,0
60,4
196.173
61,0
211.769
62,9
¹
Auflistung der anamnestischen Schwangerschaftsrisiken nach Schlüssel 2, siehe Basisauswertung Seite 5.6; Mehrfachnennungen sind möglich.
²
Auflistung der befundeten Schwangerschaftsrisiken nach Schlüssel 2, siehe Basisauswertung Seite 5.11; Mehrfachnennungen sind möglich.
3.1.2 Amniozentese bis unter 22+0 Wochen
Gesamt
KH mit >= 1000 Geb.
KH mit < 1000 Geb.
2008
2007
2008
2008
Anzahl
%
%
Anzahl
%
Anzahl
%
Alle Geburten
658.200
100,0
100,0
321.568
100,0
336.632
100,0
Schwangere unter 30 Jahre
296.953
45,1
46,0
133.926
41,6
163.027
48,4
Amniozentese bis
unter 22+0 Wochen
2.797
0,9
1,1
1.473
1,1
1.324
0,8
Schwangere von 30
bis unter 35 Jahre
205.237
31,2
30,4
102.787
32,0
102.450
30,4
Amniozentese bis
unter 22+0 Wochen
5.615
2,4
2,7
3.079
2,6
2.536
2,2
Schwangere 35 Jahre und darüber
156.008
23,7
23,6
84.855
26,4
71.153
21,1
Amniozentese bis
unter 22+0 Wochen
19.312
15,6
18,1
10.689
15,7
8.623
15,4
Amniozentesen
27.724
4,2
4,8
15.241
4,7
12.483
3,7
Amniozentese/
Schwangerschaftsrisiken¹:
Schwangere über 35 Jahre (14)²
17.082 / 100.979
9.596 / 57.640
7.486 / 43.339
16,9
19,4
16,6
17,3
totes/geschädigtes Kind in der
883 / 9.307
482 / 5.056
401 / 4.251
Anamnese (20)
9,5
10,3
9,5
9,4
andere Schwangerschaftsrisiken
20.995 / 444.142
11.929 / 226.278
9.066 / 217.864
4,7
5,3
5,3
4,2
¹
Auflistung der anamnestischen Schwangerschaftsrisiken nach Schlüssel 2, siehe Basisauswertung Seite 5.6; Mehrfachnennungen sind möglich.
Nenner: Schwangere mit Schwangerschaftsrisiko, Zähler: Amniozentese durchgeführt
²
errechnet aus den Risikoangaben "Schwangere > 35 Jahre", nicht aus der tatsächlichen Altersangabe
3.1.3 Vorsorge- und Ultraschalluntersuchungen¹
Gesamt
KH mit >= 1000 Geb.
KH mit < 1000 Geb.
2008
2007
2008
2008
Anzahl
%
%
Anzahl
%
Anzahl
%
Alle Geburten
658.200
100,0
100,0
321.568
100,0
336.632
100,0
Schwangerschaften ohne
angegebene Risiken nach
Schlüssel
Schwangerschaftsalter 37+0 bis
unter 42+0 Wochen
153.423
23,3
23,6
65.030
20,2
88.393
26,3
Bis einschließlich 4 Vorsorge-
untersuchungen
1.851
1,0
1,0
906
1,2
945
0,9
12 Vorsorgeuntersuchungen
23.324
13,2
13,2
10.128
13,4
13.196
13,0
Bis einschließlich 2 Ultraschall-
untersuchungen
5.865
3,3
3,4
3.032
4,0
2.833
2,8
6 Ultraschalluntersuchungen
und darüber
32.414
18,3
18,0
13.934
18,5
18.480
18,2
Risikoschwangerschaften
471.146
71,6
71,3
240.680
74,8
230.466
68,5
Bis einschließlich 2
Ultraschalluntersuchungen
19.738
4,2
4,2
11.533
4,8
8.205
3,6
¹
siehe detaillierte Basisauswertung auf Seite 5.9 bis Seite 5.10
3.1.4 Doppler ambulant: Indikationen
Gesamt
KH mit >= 1000 Geb.
KH mit < 1000 Geb.
2008
2007
2008
2008
Anzahl
%
%
Anzahl
%
Anzahl
%
Doppler ambulant durchgeführt
49.156
7,5
7,7
23.585
7,3
25.571
7,6
Indikation nicht angegeben
0
0,0
0,0
0
0,0
0
0,0
Indikation angegeben
49.156
100,0
100,0
23.585
100,0
25.571
100,0
1
Verdacht auf intrauterine
Wachstumsretardierung
29.599
60,2
60,3
14.615
62,0
14.984
58,6
2
Schwangerschaftsinduzierte
Hypertonie/Präeklampsie
3.379
6,9
7,0
1.496
6,3
1.883
7,4
3
Zustand nach Mangelgeburt/
intrauteriner Fruchttod
963
2,0
2,1
451
1,9
512
2,0
4
Zustand nach Präeklampsie/
Eklampsie
611
1,2
1,3
365
1,5
246
1,0
5
Auffälligkeiten der fetalen
Herzfrequenzregistrierung
7.065
14,4
14,7
2.194
9,3
4.871
19,0
6
Begründeter Verdacht auf
Fehlbildung/fetale Erkrankung
5.852
11,9
11,5
3.336
14,1
2.516
9,8
7
Mehrlingsschwangerschaft bei
diskordantem Wachstum
1.492
3,0
3,0
1.086
4,6
406
1,6
8
Abklärung bei Verdacht auf
Herzfehler/Herzerkrankungen
1.322
2,7
2,6
669
2,8
653
2,6
3.1.5 Doppler ambulant: Pathologischer Befund
Gesamt
KH mit >= 1000 Geb.
KH mit < 1000 Geb.
2008
2007
2008
2008
Anzahl
%
%
Anzahl
%
Anzahl
%
Alle Geburten
658.200
100,0
100,0
321.568
100,0
336.632
100,0
Schwangere mit
Doppleruntersuchung ambulant
49.156
7,5
7,7
23.585
7,3
25.571
7,6
Pathologischer Dopplerbefund
3.440
7,0
13,4
2.092
8,9
1.348
5,3
(Risiken mit Schlüssel 3 angegeben)
60
vorzeitiger Blasensprung
17
0,5
0,7
14
0,7
3
0,2
61
Überschreitung des Termins
23
0,7
1,5
10
0,5
13
1,0
62
Fehlbildung
135
3,9
4,7
116
5,5
19
1,4
63
Frühgeburt
216
6,3
3,3
151
7,2
65
4,8
64
Mehrlingsschwangerschaft
218
6,3
7,4
177
8,5
41
3,0
65
Plazentainsuffizienz
(Verdacht auf)
1.323
38,5
23,8
684
32,7
639
47,4
66
Gestose/Eklampsie
245
7,1
4,4
142
6,8
103
7,6
67
Rh-Inkompatibilität
10
0,3
0,3
9
0,4
1
0,1
68
Diabetes mellitus
80
2,3
3,6
39
1,9
41
3,0
69
Zustand nach Sectio caesarea
oder anderen Uterusoperationen
67
1,9
4,5
38
1,8
29
2,2
70
Placenta praevia
3
0,1
0,1
2
0,1
1
0,1
71
vorzeitige Plazentalösung
4
0,1
0,0
4
0,2
0
0,0
72
sonstige uterine Blutungen
4
0,1
0,0
2
0,1
2
0,1
73
Amnioninfektionssyndrom
(Verdacht auf)
3
0,1
0,0
1
0,0
2
0,1
74
Fieber unter der Geburt
0
0,0
0,0
0
0,0
0
0,0
75
mütterliche Erkrankung
35
1,0
2,8
19
0,9
16
1,2
76
mangelnde Kooperation der
Mutter
0
0,0
0,0
0
0,0
0
0,0
77
pathologisches CTG oder
auskultatorisch schlechte
kindliche Herztöne
118
3,4
2,0
59
2,8
59
4,4
78
grünes Fruchtwasser
3
0,1
0,0
1
0,0
2
0,1
79
Azidose während der Geburt
(festgestellt durch
Fetalblutanalyse)
0
0,0
0,0
0
0,0
0
0,0
80
Nabelschnurvorfall
0
0,0
0,0
0
0,0
0
0,0
81
Verdacht auf sonstige
Nabelschnurkomplikationen
16
0,5
0,1
4
0,2
12
0,9
82
protrahierte Geburt/Geburtsstill-
stand in der Eröffnungsperiode
1
0,0
0,0
0
0,0
1
0,1
83
protrahierte Geburt/Geburtsstill-
stand in der
Austreibungsperiode
1
0,0
0,0
0
0,0
1
0,1
84
absolutes oder relatives Miss-
verhältnis zwischen kindlichem
Kopf und mütterlichem Becken
2
0,1
0,1
1
0,0
1
0,1
85
drohende/erfolgte Uterusruptur
0
0,0
0,0
0
0,0
0
0,0
86
Querlage/Schräglage
0
0,0
0,1
0
0,0
0
0,0
87
Beckenendlage
24
0,7
1,3
19
0,9
5
0,4
88
hintere Hinterhauptslage
0
0,0
0,0
0
0,0
0
0,0
89
Vorderhauptslage
0
0,0
0,0
0
0,0
0
0,0
90
Gesichtslage/Stirnlage
0
0,0
0,0
0
0,0
0
0,0
91
tiefer Querstand
0
0,0
0,0
0
0,0
0
0,0
92
hoher Geradstand
0
0,0
0,0
0
0,0
0
0,0
93
sonstige regelwidrige
Schädellagen
0
0,0
0,0
0
0,0
0
0,0
95
HELLP-Syndrom
26
0,8
0,6
19
0,9
7
0,5
96
intrauteriner Fruchttod
15
0,4
0,5
13
0,6
2
0,1
97
pathologischer Dopplerbefund
354
10,3
5,1
188
9,0
166
12,3
98
Schulterdystokie
0
0,0
0,0
0
0,0
0
0,0
94
Sonstige
1.021
29,7
58,8
771
36,9
250
18,5
3.1.6 Lungenreifebehandlung
Gesamt
KH mit >= 1000 Geb.
KH mit < 1000 Geb.
2008
2007
2008
2008
Anzahl
%
%
Anzahl
%
Anzahl
%
Alle Geburten
658.200
100,0
100,0
321.568
100,0
336.632
100,0
intravenöse Tokolyse
14.891
2,3
2,5
8.552
2,7
6.339
1,9
Lungenreifebehandlung
12.148
81,6
79,4
7.611
89,0
4.537
71,6
Mehrlingsschwangerschaft
11.064
1,7
1,7
7.972
2,5
3.092
0,9
Lungenreifebehandlung
3.969
35,9
35,6
3.026
38,0
943
30,5
Entbindung mit einem Schwanger-
schaftsalter von 24+0 bis unter
34+0 Wochen unter Ausschluss
von Totgeburten
12.973
2,0
2,0
9.964
3,1
3.009
0,9
Lungenreifebehandlung
10.485
80,8
77,8
8.361
83,9
2.124
70,6
Aufnahme unter 34+0 Wochen
und präpartaler Klinikaufenthalt
mindestens 2 Tage
52.495
8,0
8,2
26.740
8,3
25.755
7,7
Lungenreifebehandlung
21.005
40,0
39,3
13.551
50,7
7.454
28,9
© BQS 2009
02.06.2009 / 2008 - D7521-L59607-P26090