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BQS-Bundesauswertung 2008
Herzschrittmacher-Implantation
Basisauswertung
Präoperative Diagnostik
Gesamt 2008
Gesamt 2007
Anzahl
%
Anzahl
%
Indikationsbegründende
EKG-Befunde
Vorhofrhythmus
normofrequenter
Sinusrhythmus
21.122
31,2
20.787
31,5
Sinusbradykardie/
SA-Blockierungen
18.095
26,7
17.663
26,7
paroxysmales/
persistierendes
Vorhofflimmern/-flattern
5.287
7,8
5.885
8,9
permanentes Vorhofflimmern
14.094
20,8
12.921
19,6
Wechsel zwischen
Sinusbradykardie und
Vorhofflimmern (BTS)
8.025
11,9
7.263
11,0
sonstige
1.066
1,6
1.567
2,4
AV-Block
keiner
29.279
43,3
30.020
45,4
AV-Block I. Grades,
Überleitung <= 300 ms
3.786
5,6
3.624
5,5
AV-Block I. Grades,
Überleitung > 300 ms
714
1,1
740
1,1
AV-Block II. Grades,
Typ Wenckebach
1.524
2,3
1.675
2,5
AV-Block II. Grades,
Typ Mobitz
7.976
11,8
7.739
11,7
AV-Block III. Grades
18.038
26,6
17.191
26,0
nicht beurteilbar wegen
Vorhofflimmerns
6.372
9,4
5.097
7,7
intraventrikuläre
Leitungsstörungen
keine (QRS < 120 ms)
53.361
78,8
51.545
78,0
Rechtsschenkelblock (RSB)
3.742
5,5
3.585
5,4
Linksanteriorer Hemiblock
(LAH) + RSB
2.582
3,8
2.480
3,8
Linksposteriorer Hemiblock
(LPH) + RSB
150
0,2
151
0,2
Linksschenkelblock,
QRS 120 bis < 150 ms
2.710
4,0
2.735
4,1
Linksschenkelblock,
QRS >= 150 ms
1.242
1,8
1.347
2,0
alternierender Schenkelblock
378
0,6
384
0,6
QRS >= 120 ms ohne
Differenzierung
1.127
1,7
1.147
1,7
sonstige
2.397
3,5
2.712
4,1
Pausen außerhalb von
Schlafphasen
keine Pause
11.154
16,5
13.331
20,2
<= 3 s
15.173
22,4
15.371
23,3
> 3 s
35.920
53,1
32.405
49,0
nicht bekannt
5.442
8,0
4.979
7,5
Spontanfrequenz außer-
halb von Schlafphasen
< 40/min
31.491
46,5
28.286
42,8
40 bis unter 50/min
19.842
29,3
19.923
30,1
>= 50/min
14.101
20,8
15.720
23,8
nicht bekannt
2.255
3,3
2.157
3,3
Linksventrikuläre
Funktion
Ejektionsfraktion (EF)
nicht bekannt
17.534
25,9
19.655
29,7
keine oder leichte
Einschränkung (> 50%)
38.001
56,1
34.153
51,7
mittlere Einschränkung
(50 bis > 35%)
10.355
15,3
10.211
15,5
schwere Einschränkung
(<= 35%)
1.799
2,7
2.067
3,1
Zusätzliche Kriterien
wenn führende Indikation zur
Schrittmacherimplantation =
AV-Block I,
AV-Block II Wenckebach,
AV-Block II Mobitz,
AV-Block III oder
faszikuläre Leitungsstörung
26.456 / 67.689
39,1
25.569 / 66.086
38,7
AV-Knotendiagnostik
keine
25.393 / 26.456
96,0
24.280 / 25.569
95,0
Blockierung im HIS-Purkinje-
System (HV > 100 ms)
483 / 26.456
1,8
539 / 25.569
2,1
Ergometrie mit persistieren-
dem oder neuem AV-Block
527 / 26.456
2,0
638 / 25.569
2,5
beides
53 / 26.456
0,2
112 / 25.569
0,4
wenn führende Indikation zur
Schrittmacherimplantation =
Sinusknotensyndrom (SSS)
inklusive BTS (bei paroxys-
malem/persistierendem
Vorhofflimmern),
Karotis-Sinus-Syndrom (CSS)
oder Vasovagales Syndrom
(VVS)
25.718 / 67.689
38,0
23.995 / 66.086
36,3
Neurokardiogene
Diagnostik
keine
24.305 / 25.718
94,5
22.406 / 23.995
93,4
Karotissinusmassage
mit Pause > 3 s
1.104 / 25.718
4,3
1.271 / 23.995
5,3
Kipptisch positiv
250 / 25.718
1,0
231 / 23.995
1,0
beides
59 / 25.718
0,2
87 / 23.995
0,4
wenn führende Indikation zur
Schrittmacherimplantation =
Bradykardie bei permanentem
Vorhofflimmern
13.295 / 67.689
19,6
13.797 / 66.086
20,9
Kammerfrequenz
regelmäßig
Ja
860 / 13.295
6,5
986 / 13.797
7,1
Nein
12.435 / 13.295
93,5
12.811 / 13.797
92,9
wenn führende Indikation zur
Schrittmacherimplantation =
AV-Block I,
AV-Block II Wenckebach,
AV-Block II Mobitz,
AV-Block III,
Sinusknotensyndrom (SSS)
inklusive BTS (bei paroxys-
malem/persistierendem
Vorhofflimmern)
oder Bradykardie bei
permanentem Vorhofflimmern
63.372 / 67.689
93,6
61.285 / 66.086
92,7
chronotrope
Inkompetenz
Ja
19.474 / 63.372
30,7
28.931 / 61.285
47,2
Nein
30.603 / 63.372
48,3
32.354 / 61.285
52,8
wenn führende Indikation zur
Schrittmacherimplantation =
Vasovagales Syndrom (VVS)
oder kardiale Rechronisations-
therapie (CRT)
550 / 67.689
0,8
596 / 66.086
0,9
Nondevice-Therapie
(z.B. medikamentös)
ineffektiv/unzureichend
Ja
460 / 550
83,6
499 / 596
83,7
Nein
90 / 550
16,4
97 / 596
16,3
© BQS 2009
13.05.2009 / 2008 - D7504-L58653-P25906